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El 95% de las UPP se podrían evitar con la utilización de los cuidados y recursos adecuados

¿Qué sabe de las úlceras por presión?

Las úlceras por presión (UPP) son lesiones debidas a la acción combinada de factores extrínsecos (Presión, Cizallamiento, Fricción) junto con otro factor fundamental – el tiempo. La acción de estos factores de una forma dilatada producirá un aplastamiento tisular (generalmente en zonas de protuberancias óseas), informa "contactoenfermería.es"

Como consecuencia de todo ello, habrá una disminución del riego sanguíneo y por tanto una disminución del aporte de oxígeno a esa zona corporal, que favorecerá una pronta degradación del tejido. La gravedad puede ir desde un ligero enrojecimiento de la piel hasta heridas profundas que afectan al músculo pudiendo evolucionar a necrosis del tejido afectado.

¿DÓNDE SE LOCALIZAN LAS UPP?

Las UPP se van a localizar normalmente en los puntos de apoyo del cuerpo que coinciden con las prominencias óseas. Así, las zonas del cuerpo susceptibles de sufrir una lesión van a variar dependiendo de la posición de la persona, por lo que se puede encontrar:

- Decúbito supino (boca arriba):

  • Occipucio.
  • Escápula.
  • Codos.
  • Sacro.
  • Coxis.
  • Pantorrilla.
  • Talón.
- Decúbito prono (boca abajo):

  • Mentón.
  • Costillas.
  • Mamas (principalmente en la mujer).
  • Genitales (principalmente en el hombre).
  • Espinas ilíacas.
  • Cara anterior del muslo.
  • Rodilla.
  • Espina tibial anterior.
  • Dedos pies.
- Decúbito lateral:

  • Orejas.de lado ulceras
  • Hombro.
  • Codos.
  • Espina ilíaca.
  • Trocánter.
  • Muslo.
  • Cara interna y externa de la rodilla.
  • Maléolo interno y externo.
- Posición sentado:

  • Codos.
  • Escápula.
  • Región sacra.
  • Zona posterior de la rodilla.
  • Planta del pie.
¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN SU APARICIÓN?

La principal causa de la formación de las UPP es la presión mantenida entre dos planos duros, uno formado por la propia piel del individuo y otro formado por factores externos a él como puede ser la cama, silla, sillón, calzado, etc…

Esta presión mantenida, va a originar inicialmente un enrojecimiento, que, si no cede evolucionará hacia la destrucción de tejidos más profundos (músculos, vasos sanguíneos y nervios e incluso el hueso).

FACTORES FÍSICOS

  • Presión producida por el propio peso de la persona.
  • Fricción producida por roces o arrastre. Esta situación es típica en pacientes encamados o sentados, donde el roce con las sábanas o superficies rugosas va a producir este tipo de fuerza, especialmente durante las movilizaciones. También nos podemos encontrar esta situación en zonas concretas y localizadas como puede ser en el pie dentro del calzado y generalmente se produce por el uso de calzado inadecuado que no se ajusta bien al pie, produciéndose movimientos de roce al caminar.
  • Cizallamiento. Es el resultado de la combinación de las dos anteriores, por ejemplo en la posición de sentado en la cama, en la cual se produce un deslizamiento del cuerpo.
  • Maceración o humedad. La presencia mantenida de humedad (sudor, orina), va a producir un reblandecimiento de la piel.
Este tipo de lesiones, pueden afectar a toda la población en general, ya que, el principal factor causante de su aparición es la INMOVILIDAD.