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a mayor parte de asociaciones de médicos y pacientes han mostrado su oposición

Hacienda y las CCAA debaten nuevos copagos en sanidad

El Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas y las comunidades autónomas van a debatir este jueves, en el seno del Consejo de Política Fiscal y Financiera (CPFF), diversas medidas que afectan a la sanidad como, por ejemplo, el copago por asistencia en las consultas médicas o el pago por las recetas.

Se trata de unas propuestas que, tal y como ha asegurado el secretario de Estado de Administraciones Públicas, Antonio Beteta, han sido planteadas por las comunidades y no por el Ejecutivo. De hecho, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ya ha descartado que se vaya a implantar cualquier fórmula de copago sanitario al haber logrado una "estabilidad" en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

Pese a ello, este jueves los consejeros autonómicos y el ministro de Hacienda, Cristóbal Montoro, van a tener encima de la mesa propuestas como el copago por la falta de asistencia a citas programadas, el de asistencia a consulta médica y de Urgencias, el de prestaciones ortoprotésicas y el copago por interrupciones del embarazo y fecundaciones in vitro.

Además, van a debatir la posibilidad de establecer una cuantía mínima por expedición de recetas a los pacientes, diferenciando entre pensionistas y trabajadores activos y teniendo en cuenta a los enfermos crónicos; así como la posible desgravación fiscal para ciudadanos con seguro médico privado.

Según el documento del orden del día, en el CPFF se van a comentar también alternativas de cómo controlar el número de prescripciones por pacientes, la revisión de la cartera de servicios, la regulación de los turnos médicos y centralización de las guardias, o la posibilidad de establecer una regulación "más clara" para la atención sanitaria a la población inmigrante.

Otras medidas van a ser el alquiler de instalaciones al sector privado, el cobro de aparcamientos en los hospitales, el establecimiento de tasas hosteleras en los centros médicos o la compensación económica específica a las autonomías por el incremento del IVA sanitario.

Críticas del sector

Estas propuestas han recibido ya las críticas de la mayor parte del sector sanitario como, por ejemplo, de los médicos, las clínicas privadas, los sindicatos o las asociaciones de pacientes, quienes las califican de "inaceptables", "intolerables" e, incluso, de "altamente negativas".

Los primeros en pronunciarse han sido los sindicatos. En este sentido, la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) ha avisado de que los nuevos copagos planteados supondrán un "impuesto sobre la enfermedad" y un "obstáculo fundamental" para el acceso a las prestaciones necesarias para las personas más enfermas y con menos recursos.

Estas declaraciones han sido corroboradas por CCOO que ha tachado a estas medidas de "inadmisibles e intolerables" porque, entre otros aspectos, tratan de "deslegitimar" al sistema sanitario público y quieren presentan al "sector privado" como "más eficiente".

No obstante, las propuestas también han recibido criticas desde la sanidad privada. Es el caso de la Federación nacional de Clínicas Privadas (CNCP), que ha advertido de que son iniciativas "altamente negativas" porque, a su juicio, van a perjudicar tanto a la asistencia sanitaria pública como a la privada.

Rechazo de médicos y pacientes

Desde las vocalías de la Organización Médica Colegial (OMC) se ha mostrado también su rechazo por el orden del día del CPFF al considerar que los copagos planteados son "intolerables e injustos" porque pueden suponer un "aumento" de la "desigualdad y exclusión" en el cuidado de la salud de las personas más desfavorecidas, generando así "daños irreparables" para sus vidas. Asimismo, el Colegio de Médicos de Madrid ha asegurado que generarían un "perjuicio" para parte de la población española.

Por parte de las organizaciones médicas, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha comentado que, a pesar de algunas propuestas "parecen sensatas", la mayoría son "inaceptables", tanto en el ámbito de las que afectan directamente a los profesionales como las que "atentan directamente" contra el SNS.

Además, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) ha rechazado "frontalmente" estas medidas y ha recordado que la evidencia "demostrada no las avala". De hecho, SEMES ha avisado de que establecer medidas "disuasorias", como las planteadas a Hacienda por parte de las comunidades, perjudicará a los pacientes ancianos, crónicos y a los de menor edad y ha alertado de que la "ausencia" de soluciones asistenciales "racionales" y adaptadas a la población anciana genera una cuota de demanda en Urgencias "nada despreciable".

Finalmente, el Foro Español de Pacientes ha expresado su preocupación por el "aumento de la inseguridad" a la que los enfermos se están enfrentando, al considerar que las medidas y recortes adicionales a los ya implantados podrían llegar a causar "graves perjuicios" en la población más vulnerable como, por ejemplo: abandono de tratamientos, no acudir a los servicios de salud o tomar la medicación de forma "discontinua".